目的讨论应用真空包装科技保存无菌包，以延长无菌包储存的有效期。
方法无菌包420个，210个为实验组，按无菌技术操作方法的要求,应用真空包装科技对无菌包进行包装后存放；余下210个为对照组，按常规包装后保存；两组包装同时保存无菌柜内，定期各抽30个包进行细菌培养。
结果无菌包在保存后实验组第8个月起初长菌、对照组第1个月开始长菌，对照组无菌包经保存后病毒培养阳性率显著低于实验组，两者非常差异有明显的统计学意义（P
结论应用真空包装科技对无菌包进行包装保存,延长了无菌包储存的有效期，保存时间可至6个月。
关键词：无菌包；真空包装技术；有效期
在日常医疗工作中，无菌包有效期的长短受包装材料、保存环境的影响[1，2]。我国至今大多数医院仍用棉布包装无菌包，有文献[3]报道其保存的有效期在1～2周。临床上常发生备而不用的状况，对达到有效期的无菌包又需再次灭菌，这样既提高工作量，又降低了包内物品消耗，导致医疗费用降低。因此，为了开源节支，充分发挥有限的医疗卫生资源从而获得最大的利润收益，改进无菌包的包装方式以延长有效期变得更加重要。我院于2004年3月～2005年1月，对420个无菌包分组应用真空包装科技和常规包装技术的储存期进行对比研究,探讨真空包装科技无菌包的储存期，现报道如下。
1材料与步骤
1.1材料消毒包420个(每个包内有毛巾1块、棉球2个、导尿管1条、人字镊1把、刀片1片、缝针1根、试管1支)，无菌聚乙烯橡胶袋420个，真空包装机1台。
1.2方法消毒包按常规高压蒸气杀菌、烘干、冷却，按无菌技术操作方法的要求，取210个包即刻独一外套一个无菌聚乙烯橡胶袋(微波消毒)，采用真空包装技术封袋口，此为试验组；余下210个为对照组，常规保存。两组一并放置无菌柜内。两组定期取出30个包进行细菌培养，保存的第2周培养1次，第1～4个月每周培养1次，以后每隔两个月培养1次。
1.3判断标准无菌包内物品经检查室细菌培养，无菌生长为合格，有菌生长为不合格。
1.4统计学探讨收集资料进行统计学探讨率的相当应用双侧exacttest概率计算法，P
2结果对照组(常规保存)的无菌包内物品在储存的第1个月起初细菌培养阳性,试验组(真空包装)的无菌包内物品在储存的第8个月起初细菌培养阳性；自第1～8个月，对照组和实验组这两组包装方式的细菌培养阳性率非常，前者明显低于后者，两者差别有明显的统计学含义。试验结果显示真空包装科技对无菌包进行包装保存，明显延长了无菌包的有效期，试验组的无菌包装有效期可延至6个月。
3讨论
3.1常规包装和真空包装的无菌包细菌生长原因。
本研究结果显示，采用真空包装的无菌包在储存的第8个月才有细菌生长，然而对照组的无菌包在保存的第1个月已有细菌生长。国内有文献报道急救包用普通金属袋密封后放于治疗车内保存期可将近157d。江智霞等[4]用金属袋密封常规消毒后的无菌包可保存3个月。根据我们的材料分析，采用真空包装的无菌包在储存6个月时细菌培养仍阴性；在第8个月时，虽然真空包装的无菌包做细菌培养大个别仍为阴性结果，但此时病毒培养阳性率高达20%，故不宜再延长其保存期。因此，笔者认为采取真空包装的无菌包有效期可将近6个月。3.2真空包装无菌包的利润收益
医院的门诊科、手术室、供应室等，为了急诊病人或特殊手术和特殊检测的还要，都备有气管切开包、急产包、静脉切开包等，这些包使用率不高，但不备又影响病人的救治、治疗、危及患者的生命安全。应用真空科技包装这些无菌包供应室无菌包包装技术，使其较长时间内进入备用状态，有促使增加医疗护理品质，具有良好的社会效益[5供应室无菌包包装技术，6]。同时又能节省能源，降低物品的耗损，节省护士重复消毒杀菌、送包、取包的时间，若按利润核算，1个防治包，反复消毒杀菌所节省用每天约10元，按我院每次重新消毒治疗包50个计算，每年可节省费用182500元；此外,应用真空科技包装无菌包带有明显的经济效益。有文献报道特殊材料包装(皮、纸、尼龙)的无菌包保存期可延长至12个月[7,8]。等[9]报道采用双层的亚麻布以及单层的塑胶布联合包装行高压灭菌后,其储存期可多达96周。由于这种方式的包装材料昂贵,目前尚无法在我国推广应用。3.3真空包装无菌包的技术关键
此项技术的关键环节是杀菌包灭菌后需要干燥、冷却,再进行真空包装。应用真空科技包装的无菌包,保存8个月起初有细菌生长,为了尽早起见,无菌有效期可定为6个月。该法简便易行,投资少,而且无残留毒,安全可靠,携带便利。适用于各种型医院,具有推广价值。
