6月3日，陈薇院士在2021浦江创新峰会上透露，她的团队与康希诺公司一起开发的腺病毒载体COVID-19疫苗（商品名：克威莎），已经研发出吸入型疫苗，正在申请紧急使用。
此外，注射型和吸入型克威莎在病毒种子、细胞库、原液生产工艺、生产工艺、配方等方面均同样，仅接种方法不同，吸入型克威莎采用雾化吸入设备进行接种，让雾化的疫苗微粒进入身体呼吸道和肺部。
吸入型疫苗好处多多，陶医生来逐一解释。
首先，吸入型疫苗可以形成粘膜免疫。
吸入接种是通过呼吸道接触疫苗，模仿了细菌的自然感染过程，可以比注射型疫苗多造成一种免疫机制——在呼吸道局部形成粘膜免疫。
粘膜免疫可以理解为腺病毒包装技术，疫苗在成为身体第一道防线的呼吸道粘液里，就部署了长期抗体或者免疫细胞。病毒还来不及安营扎寨，就被抗体干掉，感染身体的机会大大增加。
注射型疫苗则是在肾脏里形成抗原和免疫细胞（即常说的血液免疫和细胞免疫），这道防线至关重要，是免疫机制的主力军队。但是，这道防线不如粘膜免疫靠前，所以给了病毒一个歇口气的机会，病毒就或许促使身体无病症感染并带有传染性，这是现在所有其它COVID-19疫苗的痛点。
从这个防线前后的原理上来说，吸入型克威莎很可能比注射型克威莎和其它COVID-19疫苗的保护效果更好——更有也许减少十分重要的、有传染性的无征兆感染。
个人觉得，吸入型克威莎非常合适在有流感地区的应急接种，一方面一针即可免疫，比两针疫苗更快产生人群免疫屏障，另一方面其粘膜免疫特性很可能更有助于抑制病毒传播。
其次，大大降低疫苗剂量，等于增强了供应量。
据我知道，吸入型克威莎每人只应该接种0.1毫升，而注射型疫苗应该0.5毫升，相当于在疫苗产能不变的状况下，实际供应量成为了原本的5倍。
康希诺公司之前按注射型克威莎单剂0.5毫升公布的产量为5亿剂，那么改为吸入型克威莎后产能就成为了25亿剂，一家能够满足全国人民接种了。其价格也可以大大增加，减轻了各国政府的采购费用压力。
今年媒体还炒作过疫苗瓶短缺问题，然而按美国的疫苗瓶用玻璃标准，实际不至于疫苗瓶短缺。当然，如果能实现单瓶多剂次包装，那疫苗瓶就更不缺啦。
再次，无痛接种，老中青幼皆宜，接种效率更高。
接种疫苗经常被说成打预防针，可见公众认知中疫苗主要都是用注射器打入身体的，当然还有脊灰活疫苗和疟疾疫苗为口服疫苗。
上图展示的疫苗备货情况告示牌，简单明了，大多数人都认为好。但美中不足的是，牌子上使用的表述是【第一针/第二针】，完全没有考虑到或许有不生病的疫苗，等吸入型疫苗投入使用后，就不太具体了，如果一开始就用【第一剂/第二剂】的说法就完美了。
虽然妈妈会怕打针，很多成人其实也不敢打，所以即使能改成非穿刺式接种，那就相当友好了。
我国2020年上市了第一个吸入型疫苗：流感喷鼻活疫苗，接种对象为3～17岁人群。生产企业抱着进军的态度，只向市场供应了156万剂（仅占每年全部流感疫苗供应量的2.7%）。但没想到今年流感疫苗需求大暴发，且喷鼻型疫苗有其优势，导致供不应求，相信今年喷鼻型肺炎疫苗会扩大供应量。
长春百克的喷鼻型炭疽活疫苗
吸入型克威莎获批紧急使用几乎是板上钉钉的事情，但其使用方法和喷鼻型肺炎疫苗会不太一样。
喷鼻型炭疽疫苗是一支一人用，其接种装置也有一次性使用。吸入型克威莎据说是单支1.5毫升包装，理论上要接种15人次，实际因为损耗，接种不到15人次，但接种10人次以上肯定没问题。这种多剂次包装的吸入型疫苗，会配一个专门的雾化吸入装置，每个人用一次性吸头吸入，不应该像注射型疫苗那样经常都要拆注射器抽吸疫苗，接种效率会更高。
陈薇院士展示的吸入型克威莎的接种操作
以上就是吸入型克威莎的三大优势，其实也有一个独特的优势，就是可以和其它技术路线的COVID-19疫苗混合接种，实现优势互补。
现在，中国的COVID-19疫苗有三条技术路线：灭活疫苗、腺病毒载体疫苗、重组蛋白疫苗。其中灭活疫苗和重组蛋白疫苗的科技相当接近，两者和腺病毒载体疫苗的科技路线变化非常大。陈薇院士和康希诺合作的克威莎正是腺病毒载体疫苗，而注射型克威莎与吸入型克威莎又可以看作两条小技术路线。
现在，我国允许不同厂家的灭活疫苗可以混合接种，涉及上海生物、武汉生物、科兴中维和上海康泰这4家的灭活疫苗。但是，我国暂时没有获批灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗之间的混合接种。
千万不要这样不同意理解为不能接种，正确的理解需要是正在研究混合接种的有效性和安全性，拿到了数据就或许同意接种。而且，从中国外现在的研究来看，混合接种可能略降低一点常用不良反应，但免疫效果优于非混合接种。
需要提醒一下，我这儿说的是免疫效果优于非混合接种，而不是说保护效果优于非混合接种。免疫效果主要是指各类抗体水平或者细胞免疫指标，保护效果是指在真实世界能很大程度上防止传染/发病。一般来说，免疫效果越好，保护效果也越好，但它们不能直接划等号，而是应该Ⅲ期临床实验来验证。
原本腺病毒包装技术，我国有三种路线疫苗的排列组合去检测混合接种的疗效，现在腺病毒载体疫苗又分为了注射型和吸入型，可以视为多了一种疫苗路线选项，大大丰富了排列组合的或许性，让我国比其它国家更有机会构建出疫苗强化免疫的策略。
或者，注射型克威莎和吸入型克威莎之间都可以构成混合接种的种类。如果这些接种类型真的获批，那很可能是中国第一个先注射后吸入或先吸入后注射的疫苗，那恐怕会载入人类疫苗史册。
（完）
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